Thuốc tây điều trị bệnh gút

Việc sử dụng thuốc đúng phác đồ điều trị sẽ giúp cho bệnh nhân gút sớm khỏi bệnh, Một số thuốc sử dụng điều trị bệnh gút:

Thuốc Colchicin: Liều dùng khuyến cáo trong điều trị cơn gút cấp hoặc đợt cấp của gút mạn tính là 1mg x 3 lần trong ngày đầu tiên (có thể cho 0.5mg cáchnhau 2 giờ một lần, nhưng tối đa không quá 4mg), 1mg x 2 lần trong ngàytừ ngày thứ 2,  1mg x 2lần trong ngày thứ 3 trở đi. Thông thường sau 24- 48 giờ sử dụng, triệu chứng tại khớp sẽ giảm nhanh.

Dự phòng tái phát: 0,5-2 mg uổng 1-2 lần/ngày, trung bình kéo dài ít nhất 6 tháng. Cần chú ý giảm liều ở bệnh nhân có bệnh thận, lớn tuổi( trên 70 tuổi)

Thuốc kháng viêm giảm đau không steroid: có thể dùng một trong các thuốc sau: lndometacin, Naproxen, Ibuprofen, Ketoprofen, Piroxicam, Diclofenac… Lưu ý các chống chỉ định của thuốc  này (viêm loét dạ dày tá tràng, suy thận…). có thể dùng đơn độc hoặc kết hợp với colchicin.

Thuốc corticoid:

Corticoid đường toàn thân được chỉ định khi các thuốc trên không hiệu quả hoặc có chống chỉ định, rất hạn chế và dùng ngắn ngày. dùng tại chỗ (tiêm corticoid trực tiếp vào khớp viêm) phải được thực hiện bởi thầy thuốc chuyên khoa cơ xương khớp sau khi loại trừ viêm khớp nhiễm khuẩn.

Thuốc giảm axit uric màu

Nhóm thuốc ức chế tổng hợp axit uric

Allopurinol (Zyloric): Liều lượng hằng ngày dựa vào nồng độ axit uric máu.

Liều khởi đầu: Allopurinol 100mg/ngày trong vòng 1 tuần, sau đó tăng liểu nếu nồng độ axit uric còn cao.  Nồng độ axít uric máu thường trở về bình thường với liều 200-300mg/ngày. Đôi khi có thể dùng phối hợp Allopurinol với một loại thuốc tăng đào thải axit uric. Cả hai nhóm thuốc này đều không nên chỉ định trong trong cơn gút cấp mà nên chỉ dùng khi tình trang viêm khớp đã thuyên giảm.

Febuxostat (Uloric): 40-80 mg/ngày, đã được FDA công nhận, đã có ở Việt nam.

Nhóm thuốc tăng thải axit uric: Probenecid(25omg- 3g/ngày), Sunfinpyrazol (100-800mg/ngày), Benzbriodaron, Benzbromaron…Chỉ định nhóm này cần xét nghiệm acid uric niệu. Chống chỉ định khi acid uric hiệu trên 600 mg/24h.

Việc sử dụng thuốc nên có sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên môn, tình trạng sử dụng thuốc không được kiểm soát không những không làm thuyên giảm bệnh mà làm cho tình trạng bệnh còn nặng hơn, trầm trọng hơn các  biến chứng do sử dụng thuốc lâu ngày khiến việc điều trị gặp nhiều khó khăn.

Mỗi ngày tại Phòng Khoa Đa Khoa Viện Gút  chúng tôi tiếp nhận hàng chục bệnh nhân với tình trạng như phù nề (hội chứng cushing), tophi vỡ, nhiễm trùng, tổn thương khớp, mục xương, suy thận...., việc chấn đoán và điều trị gặp rất nhiều khó khăn.

 Nếu bạn cần được tư vấn vui lòng liên hệ với Phòng khám Đa Khoa Viện Gút chúng tôi sẳn sàng hỗ trợ bạn.

Thông tin liên hệ:

Phòng Khám Đa Khoa Viện Gút

* Tác dụng có thể khác nhau tuỳ cơ địa của người dùng, Nên có sự tư vấn của bác sĩ chuyên môn trước khi sử dụng

(Theo điều)