Bệnh thoái hóa khớp
Thoái hóa khớp là một loại tổn thương viêm khớp do tổn thương và mất sụn mặt khớp ( mòn sụn, sụp xương, khô chất nhờn, chai xơ dây chằng bao khớp), đây là nguyên nhân cơ học, theo năm tháng các khớp nào hoạt động nhiều thì sẽ thoái hóa sớm và nhiều hơn, hay gặp nhất là khớp gối, sau đó là cột sống, các ngón tay, cổ chân, háng, vai…thường gặp nữ giới, tuổi trung niên hay già, bệnh nhân béo phì, nghề nghiệp hay leo trèo thì bệnh đến sớm và nặng hơn.
Ngoài nguyên nhân cơ học như trên, bệnh nhân sau chấn thương, gãy xương vùng gối, sau hóa trị trong ung thư, dị tật hay vẹo trục chi dưới thì khớp gối thoái hóa sớm hơn…
Các triệu chứng lâm sàng báo hiệu bệnh:
- Đau, sưng, hạn chế chức năng của khớp, đau tăng khi vận động hay chịu lực trên khớp đó.
- Khi đi hay vận động khớp kêu lạo xạo.
- Khó khăn khi lên xuống cầu thang, ngồi xuống đứng dậy.
- Nghỉ ngơi đau sẽ giảm.
- Giai đoạn muộn thì khớp sưng, đau liên tục; cứng khớp; vẹo trục chi.
Vì nguyên nhân cơ học nên giảm tải trên vùng khớp bị bệnh và tập sức chịu đựng khớp bệnh đúng cách là quan trọng nhất, bệnh nhân cũng phải giảm cân an toàn. Các thuốc hiện tại không điều trị được thoái hóa khớp mà chỉ là giảm đau, hỗ trợ phục hồi sụn, chất nhờn (đa số là thực phẩm chức năng chứ không phải là thuốc).
Nếu bệnh nhân thoái hóa khớp nặng (độ 3) mà gia đình có điều kiện nên phẫu thuật nội soi súc rửa khớp gối và bơm chất nhờn nhân tạo vào trong khớp. Các thuốc kháng viêm corticoid có chỉ định rất chặt chẽ khi tiêm vào trong khớp bởi các bác sĩ chuyên khoa vì biến chứng và tác dụng phụ thuốc này rất nặng, đôi khi gây tàn phế cho bệnh nhân.
Giai đoạn cuối của thoái hóa khớp (độ 4), bệnh nhân được tư vấn thay khớp toàn phần hay bán phần, hiện tại bệnh viện đa khoa Tỉnh Khánh Hòa đã và đang làm tốt các phẫu thuật nội soi, thay được các loại khớp háng, gối, ngón tay do thoái hóa…
Viện Gút Tổng hợp
|