Bệnh gút là bệnh rối loạn chuyển hóa gây tăng lượng acid Uric trong máu, biểu hiện bằng viêm khớp, nổi u cục dưới da và quanh khớp, tổn thương thận và thường gặp ở nam giới tuổi trung niên. Bệnh có 2 thể:
1. Gút cấp tính: triệu chứnmg đặc trưng là cơn sưng tấy dữ dội ở khớp bàn ngón chân cái, cơn kéo dài vài ngày rồi khỏi nhưng bệnh rất hay tái phát, ngoài ra có thể đau ở các vị trí khác như cổ chân, khớp gối…
2. Gút mãn tính: đau ở khớp nhỏ và vừa, đối xứng. Biểu hiện:
+ Nổi u cục quanh khớp, dưới da, vành tai (hạt Troaphi); các u cục này mềm, không đau chứa một chất trắng như phấn.
+ Có thể tổn thương thận (sỏi tiết niệu, viêm thận kẽ).
Điều trị:
- Giai đoạn gút cấp tính:
* Cochicine 1mg uống ngày đầu 3 viên, ngày thứ hai uống ngày 2 viên chia 2 lần; từ ngày thứ ba trở đi uống ngày một viên cho đến khi hết đau.
* An thần nhẹ: Valium 1 viên /ngày, uống 3 ngày.
* Natri bicarbonat 3/1000: uống ngày 1-1,5 lít.
Sau đó chuyển sang chế độ điều trị dự phòng:
* Chế độ ăn uống hạn chế đạm, tôm, cua…
* Uống dung dịch kiềm Natri bicarbonat.
* Dùng thuốc tăng thải axit uric (Probenicid 300mg , 1- 3 viên /ngày)
- Gút mãn tính:
* Áp dụng chế độ ăn uống kiêng.
* Dùng dung dịch kiềm.
* Thuốc giảm tổng hợp axit uric: Alopurinol 100mg , uống 1-3 viên/ngày; Cochicine 1 viên/ngày. Thời gian điều trị tối thiểu 6 tháng.
|